Kvapalný dusík (LN2) zohráva dôležitú úlohu vo svete asistovanej reprodukcie ako kryogénne činidlo na skladovanie vzácnych biologických materiálov, ako sú vajíčka, spermie a embryá. Vďaka extrémne nízkym teplotám a schopnosti zachovať bunkovú integritu LN2 zaisťuje dlhodobé uchovávanie týchto krehkých vzoriek. Manipulácia s LN2 však predstavuje jedinečné výzvy kvôli jeho extrémne nízkej teplote, rýchlej rýchlosti expanzie a potenciálnym rizikám spojeným s vytláčaním kyslíka. Pridajte sa k nám a ponorte sa do základných bezpečnostných opatrení a osvedčených postupov potrebných na udržanie bezpečného a efektívneho prostredia kryokonzervácie, ochranu personálu a budúcnosť liečby neplodnosti.

Riešenie na skladovanie tekutého dusíka Haier Biomedical
Minimalizácia rizík pri prevádzke kryogénnej miestnosti
S manipuláciou s LN2 sú spojené rôzne riziká vrátane výbuchu, udusenia a kryogénnych popálenín. Keďže pomer objemovej expanzie LN2 je približne 1:700 – čo znamená, že 1 liter LN2 sa odparí a vytvorí približne 700 litrov plynného dusíka – pri manipulácii so sklenenými fľaštičkami je potrebná veľká opatrnosť; bublina dusíka by mohla rozbiť sklo a vytvoriť črepy schopné spôsobiť zranenie. Okrem toho má LN2 hustotu pár približne 0,97, čo znamená, že má menšiu hustotu ako vzduch a pri veľmi nízkej teplote sa bude hromadiť na úrovni zeme. Toto hromadenie predstavuje nebezpečenstvo udusenia v uzavretých priestoroch, čím sa znižuje hladina kyslíka vo vzduchu. Nebezpečenstvo udusenia sa ďalej zvyšuje rýchlym uvoľňovaním LN2, ktoré vytvára oblaky pary. Vystavenie sa týmto intenzívne studeným parám, najmä na pokožke alebo v očiach – aj krátkodobo – môže viesť k popáleninám chladom, omrzlinám, poškodeniu tkaniva alebo dokonca k trvalému poškodeniu očí.
Najlepšie postupy
Každá klinika pre liečbu neplodnosti by mala vykonať interné posúdenie rizík týkajúcich sa prevádzky svojej kryogénnej miestnosti. Rady, ako vykonávať tieto posúdenia, možno získať v publikáciách Kódexu praxe (CP) od Britskej asociácie pre stlačené plyny.1 CP36 je užitočný najmä pri poskytovaní rád týkajúcich sa skladovania kryogénnych plynov na mieste a CP45 poskytuje usmernenia k návrhu kryogénnej skladovacej miestnosti.[2,3]

Rozloženie č. 1
Ideálne umiestnenie kryogénnej miestnosti je také, ktoré ponúka čo najväčšiu dostupnosť. Je potrebné starostlivo zvážiť umiestnenie skladovacej nádoby LN2, pretože bude potrebné plnenie pomocou tlakovej nádoby. V ideálnom prípade by sa nádoba na kvapalný dusík mala nachádzať mimo skladovacej miestnosti vzoriek, v dobre vetranom a bezpečnom priestore. Pri väčších skladovacích riešeniach je zásobovacia nádoba často priamo pripojená k skladovacej nádobe pomocou kryogénnej prenosovej hadice. Ak usporiadanie budovy neumožňuje umiestnenie zásobovacej nádoby vonku, pri manipulácii s kvapalným dusíkom je potrebné postupovať s mimoriadnou opatrnosťou a vykonať podrobné posúdenie rizík, ktoré zahŕňa monitorovacie a odsávacie systémy.
Č. 2 Vetranie
Všetky kryogénne miestnosti musia byť dobre vetrané a musia byť vybavené odsávacími systémami, ktoré zabraňujú hromadeniu dusíka a chránia pred úbytkom kyslíka, čím sa minimalizuje riziko udusenia. Takýto systém musí byť vhodný pre kryogénne studený plyn a prepojený so systémom monitorovania úbytku kyslíka, ktorý detekuje pokles hladiny kyslíka pod 19,5 percenta. V takom prípade sa spustí zvýšenie výmeny vzduchu. Odvodné potrubia by mali byť umiestnené na úrovni zeme, zatiaľ čo senzory úbytku kyslíka musia byť umiestnené približne 1 meter nad úrovňou podlahy. Presné umiestnenie by sa však malo určiť po podrobnom prieskume miesta, pretože optimálne umiestnenie ovplyvnia faktory, ako je veľkosť a usporiadanie miestnosti. Mimo miestnosti by mal byť nainštalovaný aj externý alarm, ktorý poskytuje zvukové aj vizuálne varovania, keď je vstup nebezpečný.

Č. 3 Osobná bezpečnosť
Niektoré kliniky sa tiež môžu rozhodnúť vybaviť zamestnancov osobnými kyslíkovými monitormi a používať systém „kamaráti“, podľa ktorého ľudia vstupujú do kryogénnej miestnosti iba vo dvojiciach, čím sa minimalizuje čas, kedy je v miestnosti jedna osoba. Je zodpovednosťou spoločnosti zaškoliť zamestnancov o systéme chladenia a jeho vybavení a mnohé sa rozhodnú, že zamestnanci absolvujú online kurzy bezpečnosti práce s dusíkom. Zamestnanci by mali nosiť vhodné osobné ochranné prostriedky (OOP) na ochranu pred kryogénnymi popáleninami vrátane ochrany očí, rukavíc/ochranných rukavíc, vhodnej obuvi a laboratórneho plášťa. Je nevyhnutné, aby všetci zamestnanci absolvovali školenie prvej pomoci o tom, ako zaobchádzať s kryogénnymi popáleninami, a ideálne je mať po ruke zásobu vlažnej vody na opláchnutie pokožky, ak dôjde k popáleniu.
Č. 4 Údržba
Tlaková nádoba a kontajner na LN2 nemajú žiadne pohyblivé časti, čo znamená, že stačí dodržiavať základný ročný plán údržby. V rámci toho by sa mal skontrolovať stav kryogénnej hadice, ako aj všetky potrebné výmeny bezpečnostných ventilov. Personál by mal priebežne kontrolovať, či sa na kontajneri alebo na podávacej nádobe nenachádzajú žiadne miesta s námrazou, ktoré by mohli naznačovať problém s vákuom. Pri starostlivom zvážení všetkých týchto faktorov a pravidelnom pláne údržby môžu tlakové nádoby vydržať až 20 rokov.
Záver
Zaistenie bezpečnosti kryokonzervačnej miestnosti kliniky pre plodnosť, kde sa používa LN2, je nanajvýš dôležité. Hoci tento blog načrtol rôzne bezpečnostné aspekty, je nevyhnutné, aby každá klinika vykonala vlastné interné posúdenie rizík s cieľom riešiť špecifické požiadavky a potenciálne riziká. Partnerstvo s odbornými poskytovateľmi chladiarenských kontajnerov, ako je Haier Biomedical, je kľúčové pre efektívne a bezpečné splnenie potrieb kryokonzervácie. Uprednostňovaním bezpečnosti, dodržiavaním osvedčených postupov a spoluprácou s dôveryhodnými odborníkmi môžu kliniky pre plodnosť udržiavať bezpečné prostredie pre kryokonzerváciu, čím chránia personál aj životaschopnosť vzácnych reprodukčných materiálov.
Referencie
1. Kódexy praxe - BCGA. Prístup 18. mája 2023. https://bcga.co.uk/pubcat/codes-of-practice/
2. Kódex postupov 45: Biomedicínske kryogénne skladovacie systémy. Návrh a prevádzka. Britská asociácia pre stlačené plyny. Publikované online 2021. Prístup 18. mája 2023. https://bcga.co.uk/wp-
3. obsah/nahrávania/2021/11/BCGA-CP-45-Original-05-11-2021.pdf
4. Kódex postupov 36: Kryogénne skladovanie kvapalín v priestoroch používateľov. Britská asociácia pre stlačené plyny. Publikované online 2013. Prístup 18. mája 2023. https://bcga.co.uk/wp-content/uploads/2021/09/CP36.pdf
Čas uverejnenia: 1. februára 2024